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【予告】2019.2.10(日)外国人住民のための「日本の学校理解」フリートークサロンを開催します
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日本儿科医生监修 家庭医学 儿童呕吐

日本儿科医生监修 家庭医学 儿童呕吐

04/16/19

日本儿科医生监修 家庭医学 儿童呕吐,腹泻,家长如何判断?   最近的医学已经研究表明,呕吐和腹泻和发烧一样,是保护身体而出现的现象,不要制止。   突然呕吐的原因,大多是病毒性肠胃炎   小孩子突然出现呕吐时,绝大多数都是病毒性的肠胃炎。 大人突然呕吐需要担心胃或肠的各种疾病,小孩子出现突然呕吐,基本上是不需要担心的。   但是在孩子说了半天或者一天肚子疼以后,突然呕吐了,有时候会是盲肠造成的,这个时候是需要注意的。 另外,小孩子很容易磕磕碰碰撞到头部,绝大多数不会造成脑内出血,但如果撞头部后过了4,5个小时,突然出现呕吐的话,需要到脑外科去检查。 除以上的情况,孩子突然呕吐,而且吐4,5次,基本上都是病毒性肠胃炎。引起肠胃炎的大致有4种病毒,诺如病毒(Norouirusu,ノロウィルス)和轮状病毒(Rotauirusu、ロタウィルス)是非常有名的。   引发肠胃炎的4中病毒   诺如病毒(Norouirusu,ノロウィルス)是在美国康涅狄格州的诺沃克地区被最早发现的,一直被称为诺沃克病毒。由于这个名字长不好记,变成诺如病毒之后就一下子众所周知了,随着名气一大,也就变成了大家诚惶诚恐的对象,其实一点也不可怕。 在病毒中有一种像诺如的亲戚似的的病毒,是用日本地名命名的,叫做沙波病毒(Sapovirus)。以前叫做札幌病毒。在诺沃克病毒改名为诺如病毒时,也改名叫沙波病毒了, 小孩子呕吐腹泻等被称为肚子感冒的症状中5%是由沙波引起的,可是一点也没名气。 再说轮轮状病毒(Rotauirusu、ロタウィルス),在它刚刚出名的时候,患者都关心的问,“是不是轮状病毒感染呀?“,医生说不是,就会觉得很安心。其实是不是轮状无关紧要,这些病毒都是差不多的。 另外还有一种叫腺病毒(Adenovirus,アデノウィルス),以通过游泳池水传染的腺病毒感染(日语俗称プール熱)为代表,也是非常有名的。腺病毒有很多种,症状也都不同,有的通过眼睛,有的通过咽喉,有的眼镜和咽喉都有,还有通过肠胃的,有很多种形式。     病毒性呕吐不会通过空气传染   以上的病毒不通过空气传染。 在保育园或幼儿园,一般不出现儿童之间的相互传染。传染都是通过大人出现的病毒搬运。 大人在处理孩子的呕吐物或腹泻的排泄物,更换衣服等时候手上沾到病毒,再用手去摸其他孩子的时候,形成了传染。 所以重要的是大人要洗手,孩子之间传染的情况非常少。 病毒还存留在手上的时候,大人又去触摸其他的东西,然后孩子又舔这些东西,就传染了。 像这样,当病毒从口中进入到体内后,我们的身体要把病毒从体内排除,就要进行反应。这就是呕吐。   从呕吐到腹泻   “吐了4,5次之后就没事了”经常会有这样的孩子来医院就诊。好了就说明病毒已经出去了,身体已经成功地把病毒赶出体外了,这样就可以了。   呕吐的期间,最长也不过半天时间。 在这个期间里,病毒被排出,或者病毒顽强坚持钻到胃里,这就会引起出现胃疼,恶心的症状。 过了胃再往下走,就到了肠。肠是非常“聪明”的器官,它能够判断“现在病毒已经来了,要赶快把病毒赶出去!”于是从肠壁就会分布大量的水分,这就是腹泻。 有患者说,“拉肚子都三天了,还不好。“,我说差不多做好5天到一周的准备吧。 病毒费了很大力气好不容易存活到这儿,我估计它们也想多待一会儿。努力抗争不被肠子里的水冲走,这一点就忍耐一下吧。但是这个期间最需要注意的是,要频繁补充水分防止脱水。   呕吐,腹泻时的饮食与用药   以前的医生说腹泻的时候不要吃东西,有的甚至说连水也不要喝,这是不对的,这样反而造成脱水。 现在的医学,主张普通进食。 腹泻很严重的第一天的时候,可以吃一些软的东西,但是光吃软的东西,肠就不能活跃的蠕动,一般认为从第二天开始就可以普通进食了。   至于止泻药,小儿科是基本上是不使用的。 在20年前O-157大肠杆菌流行的时,使人们充分理解到使用止泻药的错误。当时,使用了止泻药的孩子出现了严重的病情恶化。 0-157是一种发放毒素的病菌,使用止泻药,就使得毒素长期存留在体内,从而引起了严重的病情恶化。 从这个事件起,医学界就认识到不应该止泻,同时腹泻是肠和胃为了把病毒或病菌排出体外而出现的反应,现在就变成了不建议吃止泻药了。   即使呕吐期间也应尽量摄取水分。 […]

社会并不公平,不要把优越的环境和天赋只用于自己的出人头地!东京大学入学典礼 致辞全文

社会并不公平,不要把优越的环境和天赋只用于自己的出人头地!东京大学入学典礼 致辞全文

04/15/19

今年日本第一学府东京大学的入学致辞引起了日本社会很大关注。

致辞人是女权运动第一人东京大学名誉教授上野千鹤子女士,致辞不仅再次对日本社会根深蒂固的男女不平等问题提出警示,同时对胜出应试竞争的精英学子们的寄语也让人再次感到了日本知识人的平等精神,在新自由主义思想侵蚀了社会的各个角落的今天,发出了一个强有力的唤醒人性的声音。

【日企应届生就职】 知道选考官在看你什么吗?

【日企应届生就职】 知道选考官在看你什么吗?

04/01/19

日本的就职活动,选企业,自我分析,写简历,练测试,练习礼仪,练习表达等等等等,要做的事太多,仅仅这些就快让人手忙脚乱了。不要因埋没于执行而停止思考,一个最重要的问题:你了解在整个过程当中,选考官在看什么吗?

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